UNE APPROCHE INSPIRÉE PAR LA SISMOLOGIE
L'élastographie par résonance magnétique (élastographie IRM passive, pMRE), qui permet d'évaluer l'élasticité et la viscosité des tissus, est inspirée de notions de tomographie par corrélation de bruit utilisées en sismologie. La pMRE utilise les vibrations naturelles du corps humain (ondes de cisaillement), telles que celles induites par les battements cardiaques ou les mouvements respiratoires, pour mesurer la longueur d'onde des ondes de cisaillement directement reliées à la rigidité des tissus ou organes. Cette nouvelle imagerie d'élastographie, également appelée « imagerie par palpation », non invasive, est bien tolérée par les patients car elle ne nécessite pas de source externe d'onde de cisaillement, comme un vibreur externe utilisé en élastographie par IRM classique.
PLUSIEURS APPLICATIONS CLINIQUES POTENTIELLES
Dans cette étude, les auteurs ont conçu et développé une séquence innovante de pMRE, dans le cadre d'un essai clinique mené chez 18 patients porteurs de différents types de tumeurs cérébrales (12 porteurs de tumeurs malignes et 6 de tumeurs bénignes). Ils ont comparé les résultats pMRE aux paramètres mesurés par une échographie réalisée pendant la résection chirurgicale de la tumeur et ont constaté que les valeurs de longueur d'onde des tumeurs obtenues par pMRE étaient significativement corrélées à celles obtenues par l'élastographie ultrasonore (US). De manière tout à fait intéressante, la pMRE a permis, via la mesure de la longueur d'onde, de distinguer les tumeurs malignes des tumeurs bénignes.
© Pagé et al., JMRI, 2025
Ces résultats montrent que la pMRE est susceptible de fournir des informations cruciales pour la détection précoce, la planification chirurgicale, le suivi du traitement ou encore la compréhension des processus tumoraux. Dans un contexte de défi oncologique, l'approche d'élastographie passive présentée dans cette étude est sensible, n'ajoute pas de difficultés techniques comparée à un examen standard et apporte plus de confort au patient qu'un examen d'élastographie par IRM classique.
Contacts Joliot : Jean-Luc Gennisson (jean-luc.gennisson@universite-paris-saclay.fr) – Gwenaël Pagé (gwenael.page@cea.fr)
Tomographie par corrélation de bruit. En physique des ondes et en particulier, en sismologie, les scientifiques ont développé des algorithmes appelés « corrélation de bruit » pour extraire des informations utiles et construire des images à partir des vibrations aléatoires d'un milieu.